Vous trouverez ci-dessous quelques-unes des questions les plus courantes que les patientes posent sur l’augmentation mammaire, ainsi que les réponses d’un chirurgien plasticien agréé.
Pourquoi pose-t-on des implants mammaires sous le muscle ?
Il existe de très bonnes preuves scientifiques dans la littérature médicale qui montrent que les implants mammaires ont l’air plus naturels et se sentent mieux s’ils sont placés sous le muscle. En outre, elles n’obscurcissent pas la mammographie et il existe de bonnes données scientifiques qui confirment que les implants restent plus souples plus longtemps et de manière significative s’ils sont placés sous le muscle.
Comment éviter les ondulations dans les implants mammaires ?
L’idéal pour éviter les ondulations est de décider avant l’opération du type d’implant dont vous avez besoin et de savoir s’il doit être placé au-dessus ou au-dessous du muscle. La meilleure façon d’éviter les ondulations, ou du moins de les minimiser, est de placer l’implant sous le muscle, de s’assurer que le tissu mammaire est adéquat et de ne pas surdimensionner ou sous-gonfler l’implant si vous utilisez des implants en solution saline ou en silicone.
Parfois, l’utilisation d’implants en silicone peut être préférable, en particulier chez les patients qui n’ont pas de tissu mammaire et qui doivent être placés sous le muscle grand pectoral. Si vous utilisez des implants salins, veillez à les remplir au maximum et à ne pas les sur ou sous-gonflez, car cela peut provoquer davantage de scalpel ou d’ondulations. Un remplissage insuffisant peut entraîner un dégonflement plus important des implants salins. N’oubliez pas qu’on peut presque toujours sentir n’importe quel implant dans le quadrant extérieur inférieur de votre poitrine.
Pourquoi devriez-vous sous-remplir ou sur-remplir les implants salins ?
Il ne faut jamais sous-remplir un implant salin, car le risque de dégonflement ou de rupture en raison d’un problème de débit est plus élevé. Vous devez toujours remplir l’implant au maximum afin qu’il soit moins scalpé et qu’il ne se ride pas dans cette zone, et qu’il se dégonfle beaucoup moins.
Devez-vous remplacer un implant en gel de silicone rompu et pourquoi ?
Oui, s’il y a des preuves radiographiques ou une IRM, il doit être remplacé pour plusieurs raisons. Principalement, parce qu’à long terme, le silicone peut provoquer de petits granulomes ou de petites masses dans le sein qui peuvent imiter les tumeurs du sein qui peuvent être similaires au cancer du sein et peuvent se disséminer dans tout le sein. Il est optimal de retirer l’implant avec la capsule et d’essayer de le remplacer par un nouvel implant sous le muscle. Tous les implants doivent être envisagés pour un retrait à 10-15 ans, que l’implant soit en solution saline ou en silicone.
Combien de temps dois-je attendre avant de faire remplacer ou retirer un implant en silicone rompu ?
Le remplacement d’un implant qui s’est rompu n’est pas une opération urgente, mais il doit être entrepris dans les mois qui suivent le diagnostic. Au fil du temps, les implants en silicone qui se sont rompus ont tendance à fuir et peuvent causer davantage de tissu cicatriciel formé par l’interaction autour de l’implant. L’intervention nécessite le retrait des implants ainsi que du tissu cicatriciel autour de l’implant. Par conséquent, dans la plupart des cas, vous avez besoin d’un drain lors du remplacement de l’implant. La convalescence est brève – environ 3 à 5 jours.
Faut-il utiliser des implants de profil élevé ou modéré pour les seins affaissés plutôt qu’un lifting des seins ?
Dans la plupart des cas, je ne pense pas qu’il soit prudent d’utiliser des implants de profil élevé ou modéré (solution saline ou silicone) pour corriger des seins affaissés, car ce n’est pas la solution. Si vous avez vraiment une ptose mammaire ou des seins affaissés, vous devriez faire un lifting mammaire avec ou sans implants. Bien entendu, si les patientes souhaitent un lifting et une plus grande ampleur des seins, elles doivent dans la plupart des cas faire un lifting avec des implants (de profil modéré).
Le problème des implants de grande taille est qu’ils n’ont pas été suffisamment étudiés et qu’ils peuvent avoir une incidence beaucoup plus élevée de tissu mammaire et d’amincissement glandulaire et des effets d’ondulation à long terme, qu’ils soient en silicone ou en solution saline, bien que cela n’ait pas été étudié de manière approfondie.
Le nombre de cc dans un implant mammaire est-il en corrélation avec la taille des seins ?
Il n’y a généralement pas de corrélation, car elle dépend de la taille des seins avec lesquels vous commencez. La taille du bonnet qui en résulte n’est pas en corrélation directe avec la taille de l’implant. De même que les différentes tailles, qu’il s’agisse d’un bonnet B, C ou D, varient d’une patiente à l’autre et d’un détaillant à l’autre, il n’y a aucun moyen de garantir qu’une personne aura des seins de bonnet B, C ou D après les implants. L’objectif est de les rendre proportionnels au diamètre de la paroi thoracique de la patiente, à la quantité de tissu mammaire dont elle dispose ainsi qu’à la taille et à la forme. Il est très important de ne pas surdimensionner les patientes, car elles auront alors un mouvement supplémentaire de leur tissu mammaire vers l’extérieur (ou latéralisation) qui provoquera une distorsion et le sein semblera trop grand pour le corps et la paroi thoracique de la patiente.
Comment un sein peut-il être dur et l’autre mou ?
Oui, cela peut se produire car nous ne connaissions pas la cause réelle de la contracture capsulaire (dureté de l’implant mammaire). Il est rare qu’une contracture capsulaire se produise, en particulier avec un implant salin sous le muscle, mais si les implants salins deviennent durs.
